๋ณธ๋ฌธ ๋ฐ”๋กœ๊ฐ€๊ธฐ
๋ฐ˜์‘ํ˜•

์ฝœ๋ ˆ์Šคํ…Œ๋กค21

์—ผ์ฆ์ด ๋ชธ์— ๋ฏธ์น˜๋Š” ์˜ํ–ฅ ์—ผ์ฆ์€ ๊ฐ„์—์„œ์˜ ์ง€๋ฐฉ์‚ฐ ์‚ฐํ™”๋ฅผ ์–ต์ œํ•œ๋‹ค. ํŒจํ˜ˆ์ฆ์— ๋น ์ง€๋ฉด ์ง€๋ฐฉ์‚ฐ ์‚ฐํ™”์˜ ์ค‘์š”ํ•œ ํšจ์†Œ์ธ carnitine palmitoyl transferase-โ…  (CPT-โ… )๊ณผ CPT-โ…ก์˜ ๋ฐœํ˜„์ด ๊ฐ์†Œ๋˜์–ด ์ง€๋ฐฉ์‚ฐ์ด ์‚ฐํ™”๊ณผ์ •์œผ๋กœ ์œ ์ž…๋˜๋Š” ๋Œ€์‹  ์ค‘์„ฑ์ง€๋ฐฉ ํ•ฉ์„ฑ์˜ ๊ณผ์ •์œผ๋กœ ์ „ํ™˜๋œ๋‹ค. ์—ผ์ฆ์„ฑ ๋ฌผ์งˆ์ธ LPS, IL-1 ๋ฐ TNF-a๋Š” malonyl-CoA์˜ ๋†๋„๋ฅผ ์ฆ๊ฐ€์‹œํ‚ค๋Š”๋ฐ, ๊ทธ ๊ฒฐ๊ณผ CTP-I์˜ ๋†๋„๊ฐ€ ๊ฐ์†Œํ•˜์—ฌ ์ง€๋ฐฉ์‚ฐ ์‚ฐํ™”๊ฐ€ ์–ต์ œ๋œ๋‹ค. ๊ฒฐ๊ณผ์ ์œผ๋กœ ์—ผ์ฆ์„ฑ ๋ฌผ์งˆ์€ ์ค‘์„ฑ์ง€๋ฐฉ ํ•ฉ์„ฑ์„ ์ฆ๊ฐ€์‹œํ‚จ๋‹ค. ์—ผ์ฆ์€ ์ง€๋ฐฉ์„ธํฌ์—์„œ๋„ ์ž‘์šฉํ•œ๋‹ค. ์ง€๋ฐฉ์„ธํฌ์˜ ์ค‘์„ฑ์ง€๋ฐฉ์€ ์ธ์Š๋ฆฐ๊ณผ ๊ต๊ฐ์‹ ๊ฒฝ์— ์˜ํ•ด ์กฐ์ ˆ๋˜๋Š” HSL์— ์˜ํ•ด ๋ถ„ํ•ด๋˜์–ด ํ˜ˆ์ค‘์œผ๋กœ ์œ ๋ฆฌ๋œ๋‹ค. IL-6, TNF-a ๋ฐ INF-y ๋“ฑ์€ HSL์˜ ํ™œ์„ฑ์„ ์ฆ๊ฐ€์‹œํ‚จ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์—ญ์„ค์ ์ด๊ฒŒ๋„ ์ด๋“ค์€ HSL mRN.. 2023. 2. 25.
๋ฑƒ์‚ด์ด ๋งŽ์ด ๋‚˜์˜ค๋ฉด ๊ณ ์ค‘์„ฑ์ง€๋ฐฉํ˜ˆ์ฆ์ด ์‹ฌํ•ด์ง„๋‹ค ๊ณผ๊ฑฐ์— ์ง€๋ฐฉ์„ธํฌ๋Š” ์ˆ˜๋™์ ์ธ ์—๋„ˆ์ง€ ์ €์žฅ๊ณ ๋กœ๋ฐ–์— ์—ฌ๊ฒจ์ง€์ง€ ์•Š์•˜๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์ง€๋ฐฉ์„ธํฌ๊ฐ€ ๊ณผ๋‹คํ•˜๊ฒŒ ์ถ•์ ๋œ ๋ณต๋ถ€ ๋น„๋งŒ์ด ์—ฌ๋Ÿฌ ๊ฐ€์ง€ ์งˆ๋ณ‘์˜ ์›์ธ์ด๋ผ๋Š” ์‚ฌ์‹ค์ด ๋ฐํ˜€์ง€๋ฉด์„œ ์ง€๋ฐฉ์„ธํฌ์˜ ์—ญํ• ์— ๋Œ€ํ•ด ์žฌ๊ณ ์ฐฐ์ด ์ง„ํ–‰๋˜๊ณ  ์žˆ๋‹ค. ์ด ์‚ฌ์ง„์€ L4 level์—์„œ ์ดฌ์˜๋œ ๋ณต๋ถ€ ์ „์‚ฐํ™” ๋‹จ์ธต ์ดฌ์˜๋„์ด๋‹ค. ์™ผ์ชฝ ์‚ฌ์ง„์€ L4 level์—์„œ์˜ ๋‹จ๋ฉด๋„์ธ๋ฐ ํฐ ๋ถ€๋ถ„์ด ์ง€๋ฐฉ์ธต์ด๋‹ค. ์˜ค๋ฅธ์ชฝ ์‚ฌ์ง„์€ ์ „์‚ฐ์ž‘์—…์— ์˜ํ•ด ํ”ผํ•˜์ง€๋ฐฉ ๋ถ€๋ถ„์„ ๋บ€ ๋‚ด์žฅ ๋‚ด์˜ ์ง€๋ฐฉ๋งŒ์„ ๋‚˜ํƒ€๋‚ธ ๊ฒƒ์ด๋‹ค. ํ”ํžˆ ๋‚ด์žฅ์ง€๋ฐฉ์ด๋ผ๊ณ  ํ•˜๋ฉด ์˜ค๋ฅธ์ชฝ ์‚ฌ์ง„์— ๋ณด์ด๋Š” ํฐ์ƒ‰์˜ ๋ฉด์ ์„ ๋งํ•œ๋‹ค. ๊ฐ€๋”์€ ์ œ๋Œ€ ๋ถ€๋ถ„(umbilicus level)์—์„œ ์ดฌ์˜ํ•˜๊ธฐ๋„ ํ•˜์ง€๋งŒ L4 level์—์„œ ์ดฌ์˜ํ•˜๋Š” ๊ฒƒ์ด ๋” ์ •ํ™•ํ•˜๋‹ค. ๋‚ด์žฅ ๋น„๋งŒ ๋˜๋Š” ๋‚ด์žฅ์ง€๋ฐฉ ๋น„๋งŒ์€ BMI๋ณด๋‹ค ๋” ์‹ฌํ˜ˆ๊ด€์งˆํ™˜๊ณผ ๋ฐ€์ ‘ํ•˜๊ฒŒ ์—ฐ๊ด€๋˜์–ด ์žˆ๋‹ค. ํ—ˆ๋ฆฌ๋‘˜๋ ˆ์™€ ์ž˜.. 2023. 2. 20.
์ฃฝ์ƒ๋™๋งฅ๊ฒฝํ™”์ฆ(๋™๋งฅ๊ฒฝํ™”์ฆ)์˜ ๋ฐœ์ƒ ์ˆœ์„œ ํ”ํžˆ ๋™๋งฅ๊ฒฝํ™”์ฆ์ด๋ผ๊ณ  ํ•˜๋Š” ์šฉ์–ด๋Š” ๋™๋งฅ ๋ฒฝ์ด ๊ฒฝํ™”๋˜๋Š” arteriosclerosis์ด๋‹ค. Arteriosclerosis๋Š” ์ฃฝ์ƒ๊ฒฝํ™”์ฆ ๋˜๋Š” ์ฃฝ์ƒ๋™๋งฅ๊ฒฝํ™”์ฆ์ด ์˜ฌ๋ฐ”๋ฅธ ๋ฒˆ์—ญ์ด๋‹ค. ์ฃฝ์ƒ๋™๋งฅ๊ฒฝํ™”์ฆ์€ ๋™๋งฅ ๋ฒฝ์— ์ฃฝ์ฒ˜๋Ÿผ ๋ฌผ๋ ๋ฌผ๋ ํ•œ ์ฝœ๋ ˆ์Šคํ…Œ๋กค์˜ ๋ญ‰์น˜๊ฐ€ ์ƒ๊ธฐ๋Š” ๊ฒƒ์„ ๋งํ•œ๋‹ค. ๊ฒฝํ™”์ฆ์ด๋ผ๋ฉด ์–ด๊ฐ์ƒ ๋ณ‘๋ณ€์ด ๋ฌด์ฒ™ ๋”ฑ๋”ฑํ•  ๊ฒƒ ๊ฐ™์ง€๋งŒ ์‹ค์ œ๋Š” ์น˜์•ฝ์ด ๋ฒฝ์— ๋ถ™์–ด ์žˆ๋Š” ์ •๋„์˜ ์งˆ๊ฐ์ด๋‹ค. ์ฃฝ์ƒ๋™๋งฅ๊ฒฝํ™”์ฆ์€ ๋Œ€๋žต ๋‹ค์Œ๊ณผ ๊ฐ™์€ ์ˆœ์„œ๋กœ ๋ฐœ์ƒํ•œ๋‹ค. ๊ทธ๋ฆผ a) ์ •์ƒ์ ์ธ ํ˜ˆ๊ด€์— ๋ฉด์—ญ์„ธํฌ, ์ ํ˜ˆ๊ตฌ, ์ง€๋‹จ๋ฐฑ์ด ์กด์žฌํ•œ๋‹ค. ์ง€๋‹จ๋ฐฑ ์ค‘์— ์ฃผ๋กœ LDL ์ž…์ž๊ฐ€ ๋‚ดํ”ผ์„ธํฌ ๋ฐ‘์œผ๋กœ ์นจํˆฌํ•œ๋‹ค. ์ด ์นจํˆฌ ๊ณผ์ •์€ ๊ณผ๊ฑฐ์—๋Š” ๋ณ‘์ ์ธ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ๊ฐ„์ฃผ๋˜์—ˆ์œผ๋‚˜, ํ˜„์žฌ๋Š” ์ •์ƒ์ ์ธ ๊ฒƒ์œผ๋กœ ์ƒ๊ฐ๋˜๊ณ  ์žˆ๋‹ค. ๊ทธ๋ฆผ b) ๋น„์ •์ƒ์ ์ธ LDL์ด ๋Œ€์‹์„ธํฌ์— ํฌ์‹๋˜๋ฉด์„œ ๋Œ€์‹์„ธํฌ๋Š” ์ง€๋ฐฉ๋ฐฉ์šธ๋กœ ์ฑ„์›Œ์ง„๋‹ค(fo.. 2023. 2. 19.
์ฝœ๋ ˆ์Šคํ…Œ๋กค ๋†๋„๊ฐ€ ๋™์ผํ•œ ๋‘ ํ™˜์ž, ์‹ฌํ˜ˆ๊ด€ ๋ฐœ์ƒ ์œ„ํ—˜๋„ ๊ฐ™์„๊นŒ? ์ค‘์„ฑ์ง€๋ฐฉ์— ๋”ฐ๋ฅธ small dense LDL์˜ ์ƒ์„ฑ์€ ์ธ์ข…๋งˆ๋‹ค ๋‹ค๋ฅด๋‹ค. ํ•œ๊ตญ์ธ๊ณผ ์Šค์ฝ”ํ‹€๋žœ๋“œ์ธ์„ ๋น„๊ตํ•ด๋ณด๋ฉด ์ธ์ข…์— ๋”ฐ๋ฅธ ์ฐจ์ด๊ฐ€ ๋ณด์ธ๋‹ค. ํ•œ๊ตญ ๋‚จ์ž๋Š” ์ค‘์„ฑ์ง€๋ฐฉ์ด ์ฆ๊ฐ€ํ•จ์— ๋”ฐ๋ผ small dense LDL์˜ ๋†๋„๊ฐ€ ๊พธ์ค€ํžˆ ์ฆ๊ฐ€ํ•œ๋‹ค(A-1). ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ์Šค์ฝ”ํ‹€๋žœ๋“œ ๋‚จ์ž๋Š” ์ค‘์„ฑ์ง€๋ฐฉ์ด ์–ด๋Š ์ •๋„ ์ฆ๊ฐ€ํ•  ๋•Œ๊นŒ์ง€ small dense LDL์˜ ๋ณ€ํ™”๊ฐ€ ์—†๋‹ค๊ฐ€ 108 mg/dl ์ด์ƒ๋˜๋ฉด ๊ฐ‘์ž๊ธฐ ์ฆ๊ฐ€ํ•˜๊ธฐ ์‹œ์ž‘ํ•œ๋‹ค(A-2). ํ•œ๊ตญ ์—ฌ์„ฑ์€ ์Šค์ฝ”ํ‹€๋žœ๋“œ ๋‚จ์ž์˜ ๊ฒฝ์šฐ์™€ ํก์‚ฌํ•˜๋‹ค(B-1). ์Šค์ฝ”ํ‹€๋žœ๋“œ ์—ฌ์ž๋Š” ์ค‘์„ฑ์ง€๋ฐฉ๊ณผ small dense LDL๊ณผ ์œ ์˜ํ•œ ๊ด€๋ จ์ด ์—†๋‹ค. ์Šค์ฝ”ํ‹€๋žœ๋“œ ์—ฌ์„ฑ์˜ small dense LDL์ด ๋‚จ์„ฑ๋ณด๋‹ค ๋‚ฎ์€ ์ด์œ ๋Š” 1) hepatic lipase์˜ ํ™œ์„ฑ์ด ๋‚จ์„ฑ๋ณด๋‹ค ๋‚ฎ์œผ๋ฉฐ 2) ์ค‘์„ฑ์ง€๋ฐฉ์ด ๋†’์ง€ ์•Š๊ธฐ ๋•Œ๋ฌธ์ด๋‹ค. ์ด๋Ÿฐ .. 2023. 2. 17.
ํ•œ๊ตญ์ธ์ด ์ผ๋ณธ์ธ์˜ ๋‘ ๋ฐฐ LDL์€ ๋ฐ€๋„์™€ ๋ถ€์œ ๋„์— ๋”ฐ๋ผ ํฌ๊ฒŒ 3์ข…๋ฅ˜๋กœ ๋ถ„๋ฅ˜๋œ๋‹ค. 1) ๋ฐ€๋„๊ฐ€ ๋‚ฎ๊ณ  ๋ถ€ํ”ผ๊ฐ€ ์ปค์„œ ๊ฐ€์žฅ ์œ„์— ๋œจ๋Š” large buoyant LDL 2) ๋ฐ€๋„๊ฐ€ ์ œ์ผ ๋†’๊ณ  ๋ถ€ํ”ผ๊ฐ€ ์ž‘์•„์„œ ๊ฐ€์žฅ ๋ฐ‘์— ๊ฐ€๋ผ์•‰๋Š” small dense LDL 3) ๊ทธ ์‚ฌ์ด์— ๋ฐ€๋„์™€ ๋ถ€ํ”ผ์™€ ๋ถ€์œ ๋„๊ฐ€ ๋‘˜์˜ ์ค‘๊ฐ„์ธ intermediate LDL LDL1, LDL2, LDL3๋ผ๊ณ  ๋ถ€๋ฅด๊ธฐ๋„ ํ•œ๋‹ค. ์ด ์ค‘ LDL3๋Š” ์ฃฝ์ƒ๋™๋งฅ๊ฒฝํ™”์ฆ๊ณผ ๋ฐ€์ ‘ํ•œ ๊ด€๋ จ์ด ์žˆ๋‹ค. LDL1์€ ์…‹ ์ค‘์—์„œ ๊ฐ€์žฅ ์ฝœ๋ ˆ์Šคํ…Œ๋กค ํ•จ๋Ÿ‰์ด ๋งŽ๋‹ค. LDL3๋Š” ๊ฐ€์žฅ ์ฝœ๋ ˆ์Šคํ…Œ๋กค ํ•จ๋Ÿ‰์ด ๋‚ฎ์œผ๋ฉด์„œ ์ค‘์„ฑ์ง€๋ฐฉ ํ•จ๋Ÿ‰๊ณผ ๋‹จ๋ฐฑ์งˆ ํ•จ๋Ÿ‰์ด ๋†’๋‹ค. ์ •์ƒ ์„œ์–‘์ธ ๋‚จ์ž๋Š” ์ „์ฒด LDL ์ž…์ž ์ค‘์—์„œ LDL3๊ฐ€ ์•ฝ 20% ๋‚ด์™ธ ์กด์žฌํ•˜๋ฉฐ LDL2๊ฐ€ ์•ฝ 40~50% ์ •๋„ ์ฐจ์ง€ํ•œ๋‹ค. ๊ทธ๋Ÿฌ๋‚˜ ํ•œ๊ตญ์ธ ๋‚จ์ž์˜ ๊ฒฝ์šฐ ํŠน์ดํ•˜๊ฒŒ๋„ LDL3๊ฐ€ .. 2023. 2. 16.
๋ฐ˜์‘ํ˜•